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Dr. Joshua Tepper

Un plan pour instaurer l’équité en matière de santé dans le Nord de l’Ontario

Un système de soins de santé de qualité est un système qui offre à ses citoyennes et citoyens les mêmes chances d'être en bonne santé.

L'équité est l'une des dimensions fondamentales des soins de qualité, au même titre que des soins sûrs, efficaces, centrés sur le patient, efficients et opportuns, et à laquelle Qualité Santé Ontario accorde une attention particulière.

Guidé par des dirigeantes et dirigeants du Nord, Qualité des services de santé Ontario a récemment fait en sorte que des gens de la région participent de diverses manières à l’établissement d’une stratégie complète visant à éliminer ces inégalités. Cette stratégie mise au point après consultation de quelque 150 organismes et 300 participantes et participants qui vivent et travaillent dans le Nord.

L'équité en matière de santé est depuis toujours un problème pour le Nord de l’Ontario. L'an dernier, Qualité Santé Ontario a publié un rapport sur la santé et les soins de santé dans le Nord. On y montre que les quelque 800 000 personnes relevant des deux réseaux locaux d'intégration des services de santé situés le plus au nord dans la province ont une espérance de vie inférieure de plus de deux ans à celle de l'ensemble de la province. En outre, les habitants du Nord risquent plus de mourir (avant l'âge de 75 ans) des suites d'un suicide, d'une maladie cardiovasculaire (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral) ou d'une maladie respiratoire.

Certaines communautés de la région sont confrontées à des inégalités encore plus grandes. Les Autochtones, qui représentent une forte proportion de la population de certaines régions du Nord de la province, font face à des défis uniques dus à la colonisation et au racisme généralisé qui se traduisent par des taux de pauvreté supérieurs, des niveaux d'éducation inférieurs et une moins bonne santé comparativement aux autres populations de la province. Les francophones du Nord, très nombreux dans la région, se heurtent aussi à des obstacles en ce qui concerne la prestation de soins culturellement adaptés, notamment dans la langue de leur choix.

Les raisons de ces inégalités sont nombreuses. Les facteurs sous-jacents, c’est-à-dire les déterminants sociaux de la santé – revenus et logements adéquats et accès à des aliments sains et abordables et à de l’eau potable – sont absents pour beaucoup d’habitants du Nord. Les professionnels de la santé et leurs patientes et patients peuvent aussi témoigner de l'impact de l’éloignement, des mauvaises conditions climatiques et du manque de ressources médicales (personnel médical en particulier) sur la prestation de soins de qualité et en temps voulu.

De toute évidence, une stratégie globale visant à régler les problèmes qui influent sur l'équité nécessite la participation de nombreux intervenants. Les personnes qui ont participé à l’élaboration de la stratégie représentent de nombreux secteurs, notamment les soins et la promotion de la santé, l'éducation et la recherche, les services sociaux, les autorités policières, les municipalités, les communautés et organismes autochtones, les organismes francophones, les organismes LGBTQ2, le secteur de la petite enfance, les soins aux aînés, entre autres.

La stratégie qui a pour but d’améliorer la qualité des soins décrit les quatre domaines d'action que les intervenantes et intervenants ont jugés être de prime importance :

  • S'attaquer aux déterminants sociaux de la santé
  • Améliorer l’accès à des soins de santé adéquats de haute qualité
  • Appuyer la guérison, la santé et le bien-être des peuples autochtones
  • Avoir les preuves nécessaires à une prise de décision fondée sur l'équité.

La stratégie souligne la nécessité et la volonté des gens de la région d'appliquer une approche concertée entre les différents secteurs et de créer un réseau formé de partenaires et d’intervenants chargés de trouver des solutions aux problèmes prioritaires.

Le premier objectif de la stratégie est de former un réseau pour l'équité en matière de santé dans le Nord, qui se composera de représentantes et représentants des bureaux de santé publique, des RLISS, des centres de santé communautaires et des centres d'accès aux services de santé autochtones. Ce réseau comprendra aussi des personnes qui ne sont pas toujours associées au système de santé, comme les municipalités, les organismes autochtones, les établissements d'enseignement et les instituts de recherche, les agences francophones, les ministères provinciaux et fédéraux, les organismes communautaires et les membres de la collectivité.

Le réseau aura un comité directeur secondé par des groupes de travail associés à chacun des quatre domaines d'action, qui se composeront de personnes spécialisées dans leur domaine particulier et représentant des organismes et secteurs partenaires habituellement pas associés au secteur de la santé.

Cela fait trop longtemps qu’il y a des inégalités dans le domaine de la santé dans le Nord. Les questions en jeu sont complexes et il faudra du temps pour trouver de véritables solutions.

Le réseau pour l'équité en matière de santé dans le Nord rassemblera des particuliers et des organismes de tous les horizons prêts à étudier et éliminer ces inégalités persistantes. La création de ce réseau est une entreprise ambitieuse et inspirante qui ne sera que la première étape du processus d’amélioration de la capacité visant à résoudre les problèmes urgents d'équité en matière de santé.

Améliorer l'équité en matière de santé dans le Nord, par le Nord de l’Ontario, pour le Nord.

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