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Améliorer les soins grâce aux données probantes

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Évaluation du risque suicidaire et intervention

Les personnes atteintes de dépression clinique qui présentent des risques considérables pour elles ou d’autres ou affichent des symptômes psychotiques font immédiatement l’objet d’une évaluation du risque suicidaire et de mesures de prévention.


Les personnes atteintes de dépression clinique présentent un risque suicidaire accru tout au long de leur vie et devraient faire l’objet d’une évaluation dès la première consultation et tout au long du traitement. Les fournisseurs de soins, les proches et les personnes soignantes devraient être vigilants si la personne est triste, dépressive, a des idées suicidaires et présente un ou plusieurs facteurs de risque, par exemple, tentatives de suicide, antécédents familiaux de suicide, maltraitance physique ou sexuelle, violence familiale, et douleur chronique.

Pour les patients

Vous devriez recevoir une aide immédiate si le fournisseur de soins ou vous pensez que vous pourriez vous faire du mal ou vous attaquer à quelqu’un d’autre. Cette consultation peut avoir lieu dans un cabinet médical ou aux urgences.


Pour les cliniciens

Si vous pensez qu’une personne atteinte de dépression clinique risque de se faire du mal ou de s’attaquer à d’autres, ou si elle affiche des symptômes psychotiques, effectuez et documentez une évaluation complète du risque suicidaire, comme il est décrit dans la section des definitions. Si vous jugez que la personne présente un risque suicidaire, mettre en place des mesures de prévention d’urgence de la manière décrite dans la section des definitions.


Pour les services de santé

Mettre en place les bons outils et ressources et les professionnels ayant suivi une formation en évaluation du risque suicidaire.

Indicateur de processus

Pourcentage de personnes atteintes de dépression clinique qui, selon un fournisseur de soins, présentent un risque considérable pour elles-mêmes ou d’autres, ou affichent des symptômes psychotiques, ont accès immédiatement à une évaluation du risque suicidaire et à des mesures de prévention, au besoin

  • Dénominateur : nombre total de personnes atteintes de dépression clinique qui, selon un fournisseur de soins chevronné, risquent de se faire du mal ou de s’attaquer à d’autres, ou affichent des symptômes psychotiques

  • Numérateur : nombre de personnes incluses dans le dénominateur qui ont immédiatement accès à une évaluation du risque suicidaire et à des mesures de prévention, au besoin

  • Source des données : collecte de données locales

Accès immédiat

L’aide est offerte au point de contact.


Évaluation du risque suicidaire

Cela comprend des questions au sujet de ce qui suit :

  • pensées, intention, plans, moyens, et comportements suicidaires (désespoir);

  • symptômes psychiatriques spécifiques (p. ex., psychose, anxiété grave, abus de substances) ou troubles médicaux généraux, et traitement psychiatrique pouvant aggraver les idées suicidaires jusqu’au passage à l’acte;

  • comportements suicidaires passés et plus particulièrement récents;

  • facteurs de stress actuels et facteurs de protection potentiels (p. ex., raisons de vivre, soutien social);

  • antécédents familiaux de suicide ou de maladie mentale.

Des professionnels formés peuvent utiliser des échelles d’évaluation du risque de suicide pour diriger les évaluations .


Mesures de prévention du suicide

Elles comprennent ce qui suit : admission non volontaire, observation toutes les 15 minutes ou observation continue, traitement médicamenteux urgent, et thérapie par électrochocs d’urgence.


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