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Améliorer les soins grâce aux données probantes

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Changements de médicaments psychotropes

Les gens souffrant de démence à qui on prescrit des médicaments psychotropes pour aider à atténuer les symptômes d’agitation ou d’agressivité ont leur médication interrompu et passent à un autre médicament psychotrope si les symptômes ne s’atténuent pas après une période maximale de 8 semaines. Les médicaments inefficaces sont retirés afin d’éviter la polypharmacie. Les raisons pour les changements de médicament et la considération d’autres médicaments psychotropes sont documentées.


Les médicaments psychotropes doivent être remplacés après une période maximale de 8 semaines dans le cas des gens souffrant de démence et présentant des symptômes d’agitation ou d’agressivité si aucune amélioration clinique n’est constatée en ce qui a trait aux symptômes comportementaux cibles. Un autre type ou classe de médicament peut être envisagé pour des essais. Les médicaments ne doivent pas être combinés dans le but d’en améliorer l’efficacité, sauf dans des circonstances très spécifiques, telles que l’augmentation d’une réponse partielle à un médicament. Plusieurs médicaments peuvent mener à des problèmes de polypharmacie et augmenter les possibilités d’interactions entre les médicaments et d’évènements indésirables.

Pour les patients

Votre équipe de professionnels en santé doit vous aider à trouver le médicament qui convient à vos besoins.


Pour les cliniciens

Lorsque les gens souffrant de démence prennent des médicaments psychotropes pour traiter les symptômes d’agitation ou d’agressivité, on doit passer à un autre médicament psychotrope si les symptômes ne s’atténuent pas après une période maximale de 8 semaines. Cesser l’utilisation de médicaments inefficaces avant les changements afin d’éviter la polypharmacie. Documenter les raisons pour un changement de médicament et les considérations des autres médicaments psychotropes.


Pour les services de santé

S’assurer que les hôpitaux et les maisons de soins de longue durée ont des systèmes, des processus et des ressources en place pour les changements de médicaments psychotropes prescrits aux gens qui ne présentent pas d’amélioration après 8 semaines, ainsi que pour la documentation des raisons pour les changements de médicaments et les considérations des médicaments de remplacement.

Indicateur de processus

Pourcentage des gens souffrant de démence et présentant des symptômes d’agitation ou d’agressivité et prenant des médicaments psychotropes et qui en cessent l’utilisation et passent à un autre médicament psychotrope si les symptômes ne s’atténuent pas après 8 semaines

  • Dénominateur : nombre total de gens souffrant de démence et présentant des symptômes d’agitation ou d’agressivité qui prennent un médicament psychotrope en continu et dont les symptômes ne s’atténuent pas après 8 semaines

  • Numérateur : nombre de gens du dénominateur qui cessent l’utilisation d’un médicament psychotrope et qui passent à un autre médicament psychotrope

  • Source de données : collecte de données locales

Médicaments psychotropes

Ces catégories de médicaments psychotropes sont généralement utilisées pour atténuer les symptômes d’agitation et d’agressivité des gens souffrant de démence :

  • Antipsychotiques

  • Antidépresseurs

  • Normothymiques

  • Benzodiazépines

  • Autres soporifique


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