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Les personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs collaborent avec leur fournisseur de soins primaires et d’autres professionnels de la santé afin de concevoir un programme de soins personnalisés centrés sur la personne qui est régulièrement passé en revue et mis à jour.
La création et la documentation d’un programme de soins personnalisés et centrés sur la personne améliorent la qualité et l’efficacité des soins. Les programmes de soins permettent de se concentrer sur le patient et de guider les soins qui lui sont prodigués. L’utilisation d’un programme de soins favorise la communication, la continuité et la coordination des soins. Ce programme devrait inclure les objectifs et les volontés du patient, ainsi que ses décisions en matière de traitement et ses consentements au traitement ou son programme de traitement, le milieu de soin de prédilection, les besoins actuels et prévus en matière de soins, ainsi que les ressources requises pour satisfaire ces besoins. Il est documenté dans le dossier médical afin que tous les membres de l’équipe aient accès à l’information. Enfin, il doit être communiqué au patient ou à son mandataire spécial. La capacité du patient à participer à la prise de décisions peut évoluer au fur et à mesure que son état change. Le programme de soins devrait donc être mis à jour en conséquence.
Votre équipe de fournisseurs de soins devrait collaborer avec vous pour créer un programme de soins qui convienne à vos valeurs, à vos souhaits et à vos objectifs. Ce programme permettra à votre équipe de soins de vous fournir des soins palliatifs correspondant à vos besoins. Il doit toutefois être mis à jour au besoin.
Collaborer avec les personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs afin de créer et de documenter un programme de soins qui reflète leurs valeurs, leurs volontés et leurs objectifs de soins. Ce programme devrait être conçu au début de la prestation des soins, puis passé en revu et mis à jour le cas échéant.
S’assurer que tous les milieux de soins de santé disposent des outils, des systèmes, des processus et des ressources à l’intention des professionnels de la santé et des personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs pour créer, documenter et partager les programmes de soins personnalisés centrés sur les personnes.
Pourcentage de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs (ou d’aidants) qui déclarent avoir collaboré avec leur professionnel de la santé pour concevoir un programme de soins
Dénominateur : nombre total de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs (ou d’aidants)
Numérateur : nombre de personnes du dénominateur qui déclarent avoir collaboré avec leur professionnel de la santé pour concevoir un programme de soins
Source de données : collecte de données locales
Pourcentage de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs (ou d’aidants) qui ont déclaré avoir eu l’occasion de passer en revue et de mettre à jour leur programme de soins lorsqu’elles souhaitaient le faire
Dénominateur : nombre total de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs (ou d’aidants) qui ont un programme de soins
Numérateur : nombre de personnes qui ont déclaré avoir eu l’occasion de passer en revue et de mettre à jour leur programme de soins lorsqu’elles souhaitaient le faire
Pourcentage de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs qui ont un programme de soins documenté dans leur dossier médical
Dénominateur : nombre total de personnes ayant des besoins en matière de soins palliatifs
Numérateur : nombre de personnes du dénominateur qui ont un programme de soins documenté dans leur dossier médical
Les soins personnalisés centrés sur les personnes consistent en des soins et un traitement adaptés à chaque patient selon ses valeurs, ses volontés, ses objectifs et ses besoins de santé. C’est la personne aux prises avec une maladie évolutive terminale qui dirige les soins qu’on lui fournit. L’approche centrée sur la personne implique un partenariat entre les patients et leurs professionnels de la santé.
Le programme de soins est un document écrit qui décrit les besoins et les objectifs du patient en matière de santé, ainsi que les soins qui seront prodigués en ce sens. Il diffère d’une discussion sur les objectifs de soins. Il ne s’agit pas non plus d’une décision ou d’un consentement aux traitements. Le programme de soins est plus large qu’un programme de traitement, dont il diffère. Le programme de traitement est associé à une décision en matière de soins de santé et requiert l’obtention du consentement éclairé du patient ou de son mandataire spécial.
Les patients, les familles et le public jouent un rôle essentiel dans le processus d’amélioration de la qualité des soins de santé
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